X
X

Записаться на прием

ФИО(*)
Телефон:(*)

Наш администратор свяжется с вами для уточнения времени приема

« Назад

Ретинированный зуб

В этой статье речь пойдет:

  • о симптомах ретенции зубов;
  • о причинах возникновения ретенции;
  • о том, как лечат проблему ретинированных зубов.

Ретинированный зуб - это сформированная зубная единица, которая по тем или иным причинам не прорезалась или не до конца прорезалась в зубном ряду. Ретинированными принято считать здоровые зубы, неспособные прорезаться наружу полностью. Такие сегменты могут обнаруживаться в костях челюсти и в мягких тканях ротовой полости в районе предположительного прорезывания. Чаще всего ретинированные зубы оказываются дистопированными, то есть занимают неверное положение в зубном ряду, отчего и возникают проблемы с их прорезыванием.

Каждый ретинированный зубимеет свои особенности, и поведение таких сегментов также различается. В одних случаях зубы с проблемным прорезыванием доставляют своим хозяевам значительный дискомфорт, а в других – их наличие остается незамеченным для людей на протяжении всей жизни. Однако статистика говорит, что ретинированные сегменты зубного ряда в подавляющем количестве ситуаций провоцируют боли и воспалительные процессы в области своего местонахождения. Оперируя соответствующими статистическими данными, некоторые стоматологи рекомендуют производить удаление ретинированных зубов сразу после диагностики патологии.

С ретенцией зубов можно бороться не только путем удаления. Простые случаи ретенции могут поддаваться ортодонтическому лечению, то есть стоматолог пробует вынуть зуб из десны и переместить его, чтобы сегмент занял свое законное место. Кроме того, если сегмент застревает в процессе прорезывания, может осуществляться разрезание мягкой ткани над ним, благодаря которому врач облегчает зубу выход наружу. Удаление ретенированного зуба наиболее часто проводится после выявления аномального зуба мудрости. «Восьмерки» почти не выполняют жевательных функций, потому считаются ненужными, и врачи удаляют их, если с ними возникают проблемы. Другие зубы (за исключением сверхкомплектных) стоматологи сначала пытаются лечить, а удаляют такие сегменты только если их состояние не оставляет шансов.

Почему нужно удалять ретинированные зубные единицы?

Сегменты зубного ряда, при прорезывании которых возникают проблемы, представляют потенциальную стоматологическую опасность. К примеру, частично ретинированные зубные единицы почти всегда становятся причиной воспаления десневого капюшона, прикрывающего их. А сегменты, не показавшиеся из десны, оказывают давление на корни зубов, стоящих по соседству, и смещают соседние зубы в стороны. В целом, ретенированный зуб может спровоцировать следующие проблемы:

  • кариес близстоящих зубов;
  • пародонтальная киста;
  • пульпит;
  • периостит;
  • периодонтит;
  • перикоронарит;
  • одонтогенный синусит;
  • гнойный лимфаденит;
  • воспаление тройничного нерва;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • рассасывание зубных корней, на которые оказывается давление;
  • перемещение зубов вследствие давления, результатом чего могут быть: аномалии прикуса, затруднение процесса измельчения пищи, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Какой бывает ретенция зубов?

Ретенцию зубов диагностируют у людей любого возраста, ретинированными могут оказаться как молочные, так и постоянные зубы, однако более всех прочих сегментов данной патологии подвержены зубы мудрости. Эти зубные единицы вырастают намного позже остальных, когда зубной ряд уже сформирован, и им в большинстве случаев либо не хватает места в челюсти для нормального прорезывания, либо челюсть или пародонтальные ткани «не выпускают» «восьмерки» наружу. Тогда прорезывание останавливается или зубная коронка появляется из десны, но не полностью либо не на своем месте.

Ретенцию зубов классифицируют по нескольким признакам:

1. По степени патологии различают:
- полную ретенцию (зуб находится глубоко в костных и мягких тканях, его нельзя увидеть невооруженным глазом, прощупыванию сегмент не поддается/почти не поддается);
- частичную ретенцию (большая часть коронки зуба находится внутри тканей ротовой полости, а снаружи виден небольшой фрагмент зуба).

2. В зависимости от положения тела зуба ретенция может быть:
- вертикальной (расположение коронкиретинированного зуба ровное, но высота коронки не достигает уровня, на котором находятся коронки нормально прорезавшихся сегментов);
- горизонтальной (расположение зубной единицы перпендикулярно по отношению к нормальной оси роста);
- обратной (коронка зуба направлена в челюсть, а корень – наружу);
- угловой (угол между нормальной осью роста и зубной единицей составляет менее 90 градусов, сегмент наклонен в сторону щеки, языка, назад либо вперед).

3. Патология может затрагивать:
- один сегмент зубного ряда;
- два симметричных сегмента.

Причины ретенции зубных единиц

Мы рассмотрели, что такое ретинированный зуб, но по каким причинам зубы становятся ретинированными? Патологии с прорезыванием зубов возникают под влиянием неблагоприятных факторов, среди которых выделяют:

  1. Неудачную наследственность (ретенция передается генетически).
  2. Искусственное вскармливание ребенка.
  3. Преждевременную потерю молочных зубов.
  4. Слишком долгий процесс замещения молочных зубов постоянными.
  5. Аномалии прикуса.
  6. Наличие препятствия на пути прорезающегося сегмента в виде сверхкомплектного зуба.
  7. Утолщение стенок зубного мешочка.
  8. Аномальное расположение зачатка постоянного зуба в челюсти.
  9. Тяжелые инфекционные заболевания.

Симптомы ретенции зуба

Частично ретинированный зуб легко поддается диагностике, так как фрагмент его коронки выглядывает из мягких тканей ротовой полости в пределах либо за пределами зубной дуги. Около не полностью прорезавшегося зуба слизистая оболочка краснеет, отекает, при давлении в область зуба возникают болевые ощущения. Если в десне протекает острый воспалительный процесс, пациент может ощущать небольшое повышение температуры тела, слабость.

Вообще не прорезавшиеся зубы невооруженным глазом не видны, и узнают о них пациенты чаще всего после того, как ретинированные сегменты провоцируют заболевания или начинают давить на корни соседних зубных единиц. Иногда полностью ретинированные сегменты получается прощупать, водя пальцем по десне в области предположительного местонахождения такихзубов.

Естественно, если зуб в ряду отсутствует, пациент понимает, что сегмент должен быть, но его нет. Однако наличие в челюсти зачатка зуба и факт ретенции в таком случае подтверждается при помощи рентгенографии. Рентгеновский снимок помогает установить, есть ли вообще в челюсти зачаток зуба (например, если зуб мудрости не прорезался до двадцати пяти лет, вполне вероятно, что его в челюсти нет и не было, следовательно, ждать его прорезывания нет смысла).

Как решается судьба ретинированного зуба?

Целесообразность удаления проблемного зуба, равно как и целесообразность его сохранения, зависит от каждого конкретного случая патологии. Ретинированные зубные единицы чаще всего удаляются, но к экстракциидолжны иметься показания. Решение об удалении ретинированного сегмента принимается, если:

  1. Аномальный зуб беспокоит пациента (вызывает дискомфорт во время еды, болит при надавливании на него, провоцирует опухание десны…).
  2. Зуб неправильно расположен.Удаление ретинированного дистопированного зубаосуществляется почти в ста процентах случаев.
  3. Зуб болен кариесом, и существует вероятность распространения кариозных процессов на рядом стоящие зубы.
  4. В области патологии диагностируют кисту, абсцесс, свищ, перикоронарит.
  5. Велика вероятность развития в костной ткани воспалительного процесса.

Что делать с ретинированным сегментом: лечить, удалять или оставлять нетронутым, врач и пациент определяют вместе. Если зуб не поддается лечению, но в то же время пациенту не мешает, сегмент может быть оставлен на прежнем месте, и впоследствии за ним нужно будет наблюдать. Врач должен будет извлечь из челюсти ретинированный зуб, когда он начнет доставлять неприятности. Впрочем, этого может не случиться.

Экстракция ретинированного сегмента

Удаление непрорезавшегося зуба является сложной хирургической процедурой, выполнение которой можно доверять только квалифицированному и опытному специалисту. Цена удаления ретинированного зуба выше стоимости экстракции нормально прорезавшегося сегмента, и после операции удаления аномального зуба выше риск появления осложнений, чем после удаления обычной зубной единицы. В связи с этим пациенту нужно готовиться к сложностям, сопровождающим процесс удаления ретинированного сегмента.

Удаление зуба, подверженного ретенции, происходит в соответствии с таким планом:

  1. Подготовка. На этом этапе проводится диагностика ретенции и санация ротовой полости. В течение нескольких дней перед операцией пациенту может быть назначен прием седативных препаратов и витаминов.
  2. Обезболивание. Перед тем, как начинать операцию, врач вводит пациенту местное обезболивающее. Также может использоваться общая анестезия.
  3. Отслоение десны. Чтобы получить доступ к костной ткани в проекции удаляемого зуба, врач разрезает десневую ткань скальпелем или лазером. Действие лазера деликатнее действия скальпеля, но использование лазера увеличивает стоимость процедуры.
  4. Разрезание костной ткани. Кость челюсти рассверливается бором, и врач получает доступ к корневой системе зубной единицы.
  5. Экстракция. Врач может захватить зуб целиком и вытащить его специальными щипцами либо распилить сегмент бором и извлечь его из челюсти по частям.
  6. Восстановление поврежденных тканей. После удаления зубной единицы производится пластика затронутых тканей, накладываются швы, прооперированная область обрабатывается противовоспалительными и дезинфицирующими средствами.

Послеоперационный уход

Свести к минимуму все негативные последствия операции по удалению ретинированной зубной единицы пациент может, если будет строго соблюдать все рекомендации стоматолога, касающиеся ухода за ротовой полостью в постоперационный период. Правильный уход за полостью рта помогает предотвратить попадание инфекции в рану и ускорить ее заживление. Первое время после операции пациенту необходимо:

  • не курить, не пить и не есть (это правило распространяется после завершения операции на период трех-четырех часов);
  • избегать физических нагрузок;
  • беречься от слишком высоких и слишком низких температур;
  • употреблять пищу осторожно, не жевать прооперированной стороной челюсти, отказаться от раздражающих продуктов питания (твердых, чересчур холодных и горячих);
  • очищать зубы аккуратно, не воздействуя на прооперированную область, полоскать рот нельзя;
  • облегчить боль можно путем приема обезболивающих таблеток.

Куда пойти лечить зубы?

Если Вы нуждаетесь в профессиональной и качественной стоматологической помощи, мы приглашаем Вас на консультацию и последующее лечение в клинику «Мiсто Дент». У нас ведут прием высококвалифицированные специалисты всех стоматологических направлений. С помощью новейшего диагностического оборудования, установленного в клинике, наши врачи смогут точно диагностировать Вашу стоматологическую проблему и максимально быстро решить ее. Мы заботимся о наших пациентах, и делаем все возможное, чтобы вылечить даже самые безнадежные зубы. Лечение в «Мiсто Дент» проводится без боли и с гарантией качества на уровне европейских стандартов.

Мы всегда рады помочь Вам избавиться от любых стоматологических проблем!

что такое базальная имплантация зубов     Звоните, наш телефон: +38 (097) 441-41-14, мы с удовольствием ответим на все вопросы или запишем на консультацию в удобное для Вас время

Оцените статью или поставьте "Лайк". Мы будем за это Вам очень благодарны.

Рейтинг: 5, Всего голосов: 2
Отзывы
Все отзывы »