Седация в стоматологии (Медикаментозный сон)

     Еще совсем недавно слово «стоматолог» ассоциировалось с чем-то негативным и пугающим. Вряд ли, кто-нибудь из вас бежал на прием к стоматологу с огромным удовольствием. Спешим вас обрадовать!  

     В современной стоматологии появилась возможность лечить зубы, совершенно не ощущая боли, а иногда даже получая при этом положительные эмоции. Звучит интересно, не правда ли?
О чем же пойдет речь? Сегодня мы хотим затронуть такую тему, как седация в стоматологии. Пусть вас не пугает это слово. Сейчас все большую популярность набирает лечение зубов под седацией. Отзывы пациентов и стоматологов говорят о том, что этот метод весьма эффективен. 

     Лечение с седацией уже давно прочно вошло в практику современных стоматологов. В этой статье вы найдёте ответы на самые популярные вопросы, связанные, как с седацией, так и с наркозом в стоматологии. Надеемся, что после прочтения вы поймёте, что седация – это огромный шаг в будущее стоматологии.  

Седация и наркоз – одно и то же?

     Существует два вида седации: глубокая и поверхностная. Глубокая седация недалеко ушла от наркоза, но все равное её воздействие на организм менее вредно, чем воздействие наркоза. Поверхностная седация проводится препаратами для внутривенного введения или ингаляционным способом с применением закиси азота. Из этого следует, что «Наркоз закисью азота» в корне неправильное выражение. Существенным отличием седации закисью азота от наркоза является то, что последний полностью отключает сознание пациента и также подавляет основные рефлексы, защитные в том числе, расслабляет мускулатуру, что требует необходимости поддерживать и контролировать жизненно-важные функции организма аппаратными помощниками.

     А седация обеспечивает максимальное расслабление, подавление страхов и является медикаментозным сном, не имеющим осложнений и последствий в дальнейшем. Препарат для поверхностной седации разработан таким образом, что после его применения у пациентов отсутствует сегмент психоэмоционального напряжения и памяти периода работы препарата. Это позволяет успешно адаптировать самых неконтактных пациентов к дальнейшим посещениям стоматолога. Поэтому, стоматологи так рекомендуют применять седацию закисью азота для детей. Наркоз и глубокая седация вводят человека в состояние глубокого сна, при этом сознание полностью отключается. Для проведения как наркоза, так и глубокой седации требуются серьезные показания, соответственно, и противопоказаний для их проведения тоже много. Когда применяется наркоз и глубокая седация, можно говорить о такой услуге в стоматологии, как «лечение зубов во сне». Используя в этой статье термин «седация», мы будем иметь ввиду поверхностную седацию.

Что же такое седация? Для чего она нужна в стоматологии?

     Седация в стоматологии – это возможность наименьшего подавления сознания для проведения лечения. То есть, седация – это состояние полусна.

     Такую процедуру, как лечение зубов, седация позволяет сделать максимально комфортной, и убирает все страхи, связанные с приёмом у стоматолога. В связи с этим, седация в детской стоматологии используется гораздо чаще, чем для лечения взрослых.

     Для стоматолога также очень удобно проводить лечение зубов с седацией, так как пациент находится в полностью уравновешенном состоянии и с позитивным настроем.

     Хочется отметить, что использование седации никак не влияет на работу жизненноважных органов и систем: человек сам дышит, всё слышит, может разговаривать, все рефлексы остаются в норме. Применение седации позволяет избавить пациента от негативных впечатлений при посещении стоматолога, а также позволяет производить серьезные манипуляции в одно посещение. Пациент расслабляется, чувствует позитивный настрой и воспринимает все происходящее менее критично.

     Однако, лечение зубов под седацией не отменяет проведения местного обезболивания, то есть анестезии, так как у человека сохраняется способность к восприятию боли. В нашей клинике это Компьютерная анестезия STA – самый современный вид анестезии на сегодня во всем мире.

Как проводится седация взрослым и детям?

     Существует несколько способов проведения седации в стоматологии.

• Внутривенная
• Пероральная
• Ингаляционная

     Для взрослых, преимущественно, применяют внутривенную седацию, то есть вводят седативные препараты (Пропофол) непосредственно в кровь. Главное преимущество этого вида седации в том, что он намного более эффективен, чем два остальных. Он позволяет регулировать глубину седации.

     Седация для детей производится с помощью ингаляционной маски, через которую подаётся такое вещество, как закись азота (веселящий газ). Веселящий газ в стоматологии – звучит очень даже неплохо, правда? Использовать закись азота в детской стоматологии в развитых странах Европы и Запада начали еще несколько десятилетий назад.

     Использование закиси азота в детской стоматологии хорошо тем, что абсолютно не подавляет сознание ребенка. Оно лишь минимизирует негативное восприятие происходящего, обеспечивает повышенное настроение, небольшую заторможенность, расслабленность конечностей. Также закись азота позволяет увеличить время нахождения ребенка в стоматологическом кресле. Большое значение имеет то, что сохраняется вербальный и визуальный контакт ребенка с врачом. Это позволяет контролировать ход лечения. А самое важное то, что седация закисью азота абсолютно безопасна. 

     Также седация закисью азота подходит тем, кто панически боится каких- либо уколов. Лечение зубов с использованием закиси азота поможет избежать таких негативных моментов.

Какие существуют противопоказания для лечения под седацией?

     Да, существуют некоторые противопоказания к проведению лечения зубов с применением закиси азота. Это скорее не противопоказания, а отдельные группы людей, к которым применение закиси азота невозможно.

• Дети в возрасте до 3х лет. Для того чтобы безопасно использовать веселящий газ в детской стоматологии, врачу необходимо постоянно поддерживать вербальный контакт с ребенком. А детки до 3х лет еще не совсем точно и понятно умеют излагать свои мысли и ощущения.
• Наличие эпилепсии в анамнезе. Такое противопоказание на лечение с седацией связано со свойством закиси азота повышать внутричерепное давление. Незначительное повышение внутричерепного давления для здорового ребенка – это норма. Но при эпилепсии идет нарушение регуляции внутричерепного давления, а использование нашего зубного газа, может стать причиной возникновения приступа.
• Беременность. Влияние седативных препаратов негативно сказывается на внутриутробном развитии плода.
• При наличии аллергической реакции на седативные препараты. В таком случае, прибегают к применению наркоза.
• Любые общесоматические заболевания в стадии обострения. В этом случае все иммунные силы организма направлены на борьбу с болезнью. Дополнительная нагрузка в виде лечения под седацией в такие периоды ни к чему.

Когда можно применять седацию в стоматологии?

     Что касается ингаляционной седации, то ее можно использовать при любых даже не самых сложных манипуляциях. Закись азота позволит снизить риск психологической травмы у ребенка при посещении стоматолога. Также целесообразно применять закись азота у впечатлительных людей, людей с нестабильной эмоциональной психикой, людей, находящихся под влиянием стресса с истощенной нервной системой.

     Что касается внутривенной седации, то её лучше не проводить детям. Перспектива делать укол в вену вряд ли обрадует ребенка. К тому же, препараты, применяемые для внутривенной седации, являются не приемлемыми для использования на детском приеме.  Закись азота же не даёт никаких побочных эффектов.

Как подготовиться к седации?

     Особой подготовки к седации не требуется. Стоит лишь учитывать те рекомендации, который дал вам стоматолог на консультации. Чаще всего врачи рекомендуют не приходить на лечение с пустым желудком. Поэтому такая процедура, как седация назначается на первую половину дня.

     Ну а пациент с утра более отдохнувший, чем вечером после учебы или работы, и соответственно организм имеет больше сил для проведения такой манипуляции, как седация. Стоит упомянуть о том, что не следует забывать и о противопоказаниях.

Что происходит после седации?

      Если речь идет об ингаляционной седации, с использованием закиси азота в стоматологии, отзывы пациентов и наблюдения стоматологов позволяют говорить о том, что действие газовой смеси заканчивается сразу после снятия маски. Если же говорить о внутривенном способе седации, применяемом у взрослых, выход из нее длиться от тридцати минут до часа.

     После выхода из седации не наблюдается никаких неприятных ощущений или плохого самочувствия, человек чувствует себя отдохнувшим. Могут возникать размытые воспоминания, но их может и вовсе не быть.

Применяются ли в стоматологии какие-либо альтернативные методики седации?

     Многочисленные труды психологов дают нам возможность говорить о таком воздействии на сознание человека, как гипноз. Но можно ли считать его методом седации? Скорее всего, нет, так как невозможно регулировать глубину гипноза, как того требуют стоматологические манипуляции.

     Опять же неизвестно, как будет действовать гипноз в каждом конкретном случае, как долго пациент сможет находиться в состоянии гипноза. А воздействие гипноза на детей – это очень непредсказуемая вещь. Вероятно, каждый из вас согласится с тем, что лучше не экспериментировать на своём здоровье.

     Из всего выше сказанного, следует вывод, что такой метод не эффективен и не подходит для применения в стоматологии.

Стоимость проведения седации в стоматологических клиниках

     Сложно назвать какую-то конкретную цену. Диапазон цен на седацию в стоматологических клиниках достаточно большой. Обычно стоимость на седацию складывается из количества часов, которые в ней провёл пациент. Но иногда клиники могут включать ещё какие-либо дополнительные процедуры в стоимость седации.

     Например, психологическую подготовку. В любом случае, при выборе клинике, в которой вы хотите пройти лечение под седацией, не следует руководствоваться только ценой на данную процедуру.

     Седация - это серьезная процедура, которая включает в себя работу врача- анестезиолога, использование качественных препаратов и современного оборудования. Необходимо тщательно выбрать клинику и пройти консультацию. Составить собственное впечатление о стоматологе, который будет проводить манипуляции, обратить внимание на оснащение клиники.

     В современных стоматологиях имеется все на случай возникновения экстренной ситуации, а также оборудованные комнаты отдыха для взрослых и самых маленьких пациентов. Не стесняйтесь задавать все, интересующие вас вопросы. Ваше здоровье и самочувствие будет зависеть от качества проведенной седациии квалификации выбранного вами специалиста.

Позвоните нам по телефону: +38 (097) 441-41-14 и мы с удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы или запишем на консультацию в удобное для Вас время.